KISIRLIK TEDAVİSİ (İNFERTİLİTE TEDAVİSİ)
İnfertilite(kısırlık) düzenli cinsel birlikteliğe rağmen 1 yıl içinde bebek sahibi olamamak demektir.Ortalama %15 çiftte görülen bir problemdir.%40 kadındaki,%40 erkekteki sorunlar infertiliteye sebep olur.%10-15lik bir grupta ise klinik ve laboratuar olarak herhangi bir sorun bulunamaz ki bu gruba açıklanamayan infertilite diyoruz.
Kadına ait sebeplerden bazıları:
1.Yumurtlama sorunları(polikistik over,süt hormonu(prolaktin) yüksekliği vs.)
2.Azalmış yumurtalık rezervi,ileri yaş,erken menapoz
3.Çikolata kisti,endometriosis
4.Geçirilmiş enfeksiyon veya cerrahilere bağlı tüplerin tıkanması
Erkeğe bağlı sebeplerden bazıları:
1.Sperm sayı,yapı ve hareketliliğinde bozukluklar
2.Genital organlara bağlı anatomik sorunlar(varikosel,meni kanal yokluğu vs)
Kliniğimize başvuran hastalara öncelikle detaylı jinekolojik muayene yapmaktayız.Rahim ağzı örneklemesi(smear testi) ve ultasonografik değerlendirmeyi takiben tedavi planımızı oluşturuyoruz. Transvajinal USG ile over rezervini değerlendiriyoruz,tedaviye yumurtalığın vereceği cevabı öngörüyoruz.
İnfertilite tedavisinde istenen tetkikler:
1.Adetin 3.günü yapılan hormon tahlilleri
2.Erkek hastanın 2-3 günlük cinsel perhiz sonrası verdiği sperm analizi
3.HSG dediğimiz adetin 8.günü çekilen rahim filmi
Tüm bu analizler sonrasında yapılan değerlendirmenin ardından tedaviye başlıyoruz.Yapılan değerlendirmeler sonrasında rahim içi problemleri(polip,myom),tüp tıkanıklıkları,yumurtalık kistleri saptayabiliyoruz
Böyle durumlarda gerekli olan Histeroskopi(Rahim içinin kamerayla değerlendirilmesi) ve Laparoskopi(karın içinin kamerayla incelenmesi ve gerekli cerrahi müdahalenin kapalı olarak yapılması) işlemleri kliniğimiz hekimlerince titizlikle yapılmaktadır.
Yapılan incemeler sonrasında uygun durumlarda anne adaylarına yumurta arttırıcı tedavi(ovulasyon indüksiyonu) başlıyoruz.Genellikle haplarla başlanan tedavi başarı elde edilememesi durumunda göbekten hergün yapılan iğnelerle devam eder.Bir sonraki basamak olan ‘aşılama tedavisi’nde hergün yapılan iğnelere yumurtanın verdiği cevabı, 2-3günlük aralıklarla yaptığımız ultrasonografik değerlendirmelerle takip ediyoruz.Yumurtalar belirli büyüklüklere ulaştığında laboratuar şartlarında hazırlanan spermleri rahim içine koyarak gebelik ihtimalini arttırmaya çalışıyoruz.
Tüm bu tedavilere rağmen gebelik elde edemediğimiz durumlarda eşleri tüp bebek yöntemine yönlendiriyoruz.Tüp bebek hastalarımızın da tedavi esnasında yumurta takibi ve hazırlanmasında, tüp bebek merkezleriyle devamlı iletişim halinde olup,ilaç dozu ayarlanması ve takibinde hastalarımızı titizlikle izlemeye devam etmekteyiz.Başarı oranlarımızın gün geçtikçe artması ve hastalarımızın bebek sahibi olmaları bizleri motive etmekte,yüz güldürücü sonuçlarımız mesleki ilerleyişimizi desteklemektedir.